Formular zur Interessensbekundung

Bitte füllen Sie dieses Formular für jedes Ihrer Kinder aus, das Interesse hat am LSGM-Mathecamp 2018 teilzunehmen.


Vorname des Kindes:
Familienname des Kindes:
Geburtsdatum:
Derzeitige Klassenstufe des Kindes:
Derzeitige Schule des Kindes:
Geschlecht des Kindes (m/w):
E-Mail-Adresse (u.a. zur Versendung der Anmeldeunterlagen):
Telefonnummer:
Ihre Anschrift
Straße:
PLZ:
Ort:
Wie würde Ihr Kind vermutlich anreisen (ab Leipzig/ ab Jena/ ab Erfurt/ privat)?
Wie würde Ihr Kind vermutlich abreisen (nach Leipzig/ nach Jena/ nach Erfurt/ privat)?
T-Shirt-Größe (Erwachsenengröße: XS/ S/ M/ L/ XL/ XXL):
Hier können sie uns noch eine Nachricht hinterlassen:
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